Как вы знаете в Казахстане внедрена система об Обязательном Социальном медицинском страховании. Напоминаем, № 405 закон вышел в 2015 году 16 ноября.
Чтоб стать участником системы Обязательном социальном медицинском страховании каждый гражданин Республики Казахстан должен оплачивать взносы за последние 12 месяцев с момента обращения за медицинской помощью в медицинскую организацию.
Хотелось бы отметить полезные стороны и финансовую защищенность пациентов. Так как оплачивая ежемесячные взносы Обязательном социальном медицинском страховании (3000 тг. ежемесячно) или Единый совокупный платеж (ЕСП для городских жителей 3063 тг., для сельских жителей 1531,5 тг.ежемесячно) вы можете получить расширенный спектр медицинских услуг. У Вас снизятся расходы на медицинские услуги. Пакет страховки не ограничен в сумме и независит от взноса. Страховка покрывает высокотехнологичные операции. Улучшение качество медицинских услуг благодаря повышению конкуренции между лечебными учреждениями. Участие в оценке деятельности в лечебных организации. Люди, имеющие статус застрахованности получают расширенный доступ к медицинской помощи в пакете обязательного социального медицинского страхования.
Что входит в рамках ОСМС:
1) Консультативно-диагностическая помощь: профилактический осмотр здоровых взрослых специализированные осмотры детей стоматология для детей до 18 лет, инвалидов, пенсионеров, многодетных матерей дорогостоящие лабораторные услуги: гормоны, витамины, онкомаркеры, антигены, ПЦР
дорогостоящие диагностические услуги: КТ, МРТ и т.д.
2) Амбулаторное лекарственное обеспечение при заболеваниях, сверх ГОБМП.
— Кстати, амбулаторное лекарственное обеспечение по заболеваниям сверх ГОБМП будет осуществляться за счет ОСМС. И чем больше денег будет приходить в систему страхования, тем больше этот перечень будет расширяться
3) Стационарозамещающая помощь при заболеваниях, не входящих в ГОБМП
4) Плановая стационарная помощь, при заболеваниях, не входящих в ГОБМП
5) Медицинская реабилитация взрослым и детям по профилям: кардиология, кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, травматология и ортопедия.
По вопросам можете позвонить в колл центр -1406
Директор филиала по городу Шымкент
НАО «Фонд социального
медицинского страхования» Құралбек С.Р.